الجمعة، 28 أبريل 2017

الخطة العلاجية للخجل الزائد

الخطة العلاجية للخجل الزائد
أولا الإطار النظرى:
تعريف الخجل:
من الصعب جدا تحديده ولكن وحسب رأى خبراء الصحة يمكن وصفه بنوع من أنواع القلق الإإجتماعى الذى يؤدى إلى حدوث مشاعر متنوعة تتراوح بين القلق والتوتر البسيط إلى مشاعر رعب وهلع واضحة.
أعراضه:
1.أعراض سلوكية:
-قلة التحدث والكلام بحضور الغرباء
-تجنب لقاء الغرباء او الأفراد غير المعروفين له.
-إحمرار الوجه.
-عرق باليدين والكفين.
-مشاكل وألام فى المعدة.
أسبابه:
1.شعور الطفل بأن صفات أقرانه أفضل من صفاته.
2.تدليل الطفل الوحيد
3.الطريقة القاسية التى يوبخ بها الأب أبنائه أمام الآخرين تجعل الطفل يلجأ إلى الغياب عن أعين الآخرين خاصة إذا وبخ أمام أقرانه من نفس العمر .
4.شعور الطفل بإنه أقل من أقرانه مثل قله مصروفه-وضعه المادى القليل-قلة جماله-قلة مظهره.
*لكى يتم علاج الخجل الزائد لابد من الآتى:
1.تحديد أهداف خارجية غرضها الأدماج الأجتماعى والأسرى.
2.إعطائه بعض المسؤليات وتحميلها له مع مراعاه العمر والجنس مثلا.
3.نقوم بالعلاج المعرفى وذلك بتصحيح فكرته عن نفسه وتحسين صورة الذات ولاننسى دور الإيحاء.
*أما فى الإرشاد والتوجيه فلابد من الترفيه عن النفس وتحفيز آليات الدفاع للنفس بصورة إيجابية
وللأسرة الدور الإيجابى الأكبر فى حل هذه المشكلة لأنه فى معظم الحالات تكون اسباب هذه المشكلة ذات منشأ أسرى ووجود الوالدين وتقبلهم للمشكلة ومساعدتهما للعلاج يساعد الأباء على تجاوزها ويتبع المعالج خطة معينة فى علاجهاوهى:
1.إعطاء الثقة والأعتماد عليهم بشكل جزئى ودون رقيب.
2.مساعدة هؤلاء الطلاب على تحمل المسؤلية بشكل تدريجى.
3.إعطاء الفرصة لإبداء الرأى.
4.الإبتعاد عن أسلوب الإستهزاء والتوبيخ.
5.مشاركتهم فى مجالات الأنشطة التى تكثر بها وتكوين العلاقات كجماعة الرحلات والخدمة العامة.
6.إسناد بعض المهام له.
7.التشجيع والثواب لهما الدور الأكبر فى معالجة الظاهرة.

التقليد عند التوحد

التقليد عند التوحد 
.....
التقليد من أهم وسائل التعلم عند الأطفال، معظم أطفال التوحد لديهم صعوبات في التقليد لذلك إليك بعض المقترحات:

١-قلدي طفلك أملا ان يلتفت وينتبه إليك فيحدث بينكم تواصل وتفاعل

٢- قلدي طفلك أحيانافيتعلم أن يقوم هو بتقليدك فتعلميه شئ جديدا

٣-لتجعلي طفلك يقلدك ابدأي بعمل شئ معين يثير الطفل وينتبه اليه مثلا صفقي وانتظري ثواني فإذا لم يقلدك ساعديه جسديا (اي يدك فوق يديه) وعندما يفعل وينتهي عززيه بالدغدغة او التصفيق او بشئ يحبه

٤- لجعل طفلك يقلدك ابدأي بأفعال مرتبطة بلعبة او أداة مثلا رمي الكرة او تمرير سيارة فوق طاولة

٥-ثم بعد ان تنجحي انتقلي لجعله يقلدك بدون ادوات او لعب مثلا "التصفيق" ، "رفع اليدين" وهكذا

*بعض الأنشطة التي تساعدك لتعليم طفلك التقليد*

*أغاني الاطفال والتي يصاحبها بعض الحركات ويمكن مشاركة ذلك مع مجموعة من الاطفال حتى يتابع حركاتهم ويّقلد ما يقومون به

* تقليد أصوات الحيوانات فمثلا نحضر صور للحيوانات ونعلم الطفل كل حيوان مع صوته ونجعله يقلد الأصوات ويمكن الحصول على أصوات الحيوانات عن طريق الانترنت

*التمارين الرياضية العبي مع طفلك تمارين رياضية قفي أمامه وجها لوجه اعملي حركات بسيطة مثل مد الذراعين الى الامام او رفعهما عاليا واجعليه يقلدك ممكن استخدام احد الأخوة او الاطفال كنموذج

*تقليد الأخوة والاقتداء بهم في ممارسات الحياة اليومية مثل وقت تناول الطعام و غيره

* التقليد أمام المرآة مثلا فتح وغلق العينين التصفيق رفع الذراعين لمس الأنف والأذنين

الموتيزم

الموتيزم
 صمت الاختياري أو البُكم الاختيار
Selective Mutism

- هو أحد الاضطرابات النفسية الكلامية، التي يمتنع فيها الطفل بإرادته عن الحديث في المواقف الاجتماعية، بما فيها مواقف الدراسة، مفضِّلاً الصمت على الكلام، رغم عدم وجود أية علَّة عصبية تمنعه من ذلك.
يعتبر بعضُ الباحثين الصمت الاختياري شكْلاً من أشكال الرهاب الاجتماعي، وبالتالي لا يصنفه كمرض نفسي مستقل؛ بل يدرجه ضمن أشكال الرهاب الاجتماعي، والبعض الآخر يعتبره نوعًا من أنواع الحاجات الخاصة، وبالتالي يتم تصنيف الطفل الصامت اختياريًّا ضمن تلك الفئة.

أسباب الصمت الاختياري: 
1- تعرُّض الطفل لإساءة جسدية في سنوات عمره الأولى.
2- سيطرة الأم أو حمايتها الزائدة، أو انفصاله عن الأم.
3- صعوبات النطق؛ كالتَّأْتأة.
4- الأَزَمات والصدمات والصِّراعات النفسية؛ كفَقْد أحد الوالدين أو الأقارب.
5- الخوف والقلق لدى الطفل.
6- اتِّصاف الطفل بالخَجَل الشديد، حتى قبل ظهور المشكلة.
7- الخلافات الأسرية.
8- البيئة الجديدة.
9- العامل الوراثي في العائلة، وإصابة أحد الوالدين أو كليهما بالقلق.
10- الاعتمادية على الآخرين، وانعدام الاستقلالية.
11- تشجيع الأهل للصمت وعدم الكلام؛ كنوع من الأدب الاجتماعي.
12- ضعف الثقة بالنفس.
13- الحد من العلاقات الاجتماعية؛ بحيث لا يُسمح للطفل بتكوين صداقات وعلاقات اجتماعية في مراحل عمره الأولى.
14- المعامَلة القاسية من قِبَل الوالدين أو أحدهما.
15- تعرُّض الطِّفْل للإهانة والاستهزاء من غَيْره في بعض المواقف الاجتماعية.

العلاج:
ينقسم العلاج إلى قسمَيْن:

- علاج دوائي: 

حيث تعمل مثبطات ارتجاع السيروتونين التي توصَف لعلاج الاكتئاب عادةً على تحسين حالة الصمت الاختياري، وهنا على والديه اصطحابه لزيارة طبيبٍ نفسي.

- علاج نفسي: (سلوكي معرفي).

مسمى حالة الطفل هو (الصمت الاختياري)، وهذا يعني: أنَّ الطفل صامت بتعمُّد؛ بل ومع سبق الإصرار والترصد، وثقي أنه لن يَتَحَدَّث إلا بإرادته هو، وأية محاولة منكِ لدفْعه إلى الحديث رغمًا عنه لن تجدي نفعًا، فلْتَتَوَقّف المعلمات عن ذلك، وعن النقاش فيها صباح مساء، استلمي الحالة وتعاملي معها بمنتهى الهدوء والصَّبْر.
من المهم جدًّا عدم مُناقشة حالته مع والديه في وجوده، أرجو ألا تكوني قد ارتكبتِ هذا الخطأ، فهو بحق خطأٌ شنيع.هم

البايكا (Pica)

البايكا (Pica)

يقوم الكثير من الأطفال بتناول مواد غير صالحة للأكل (مثل: الرمال, الأوساخ, الورق, الطين, الشعر, الخيوط, الصابون وغيرها), أو تناولهم لمواد من مكونات الأطعمة لكنها غير مغذية ( مثل: الطحين, الثلج, النشا, الملح, البطاطا النيئة وغيرها) وهذا قد يكون مؤشر لاضطراب الأكل الذي يدعى البايكا (Pica ) والذي يظهر عادة بين الأطفال المشخصين باضطرابات عقلية أو نمائية أو نفسية.
البايكا هو اسم لاتيني ويعود إلى اسم الطائر الذي يشتهر بقدرته على أكل أي شيء سواء كان غذائيا أم لا. وهذا الاضطراب لا يقتصر على الأطفال فقط المشخصين باضطرابات عقلية أو نمائية أو نفسية بل نلاحظه أحيانا لدى النساء الحوامل.


لنفهم المزيد عن هذا الاضطراب دعنا نلقي نظرة على تشخيصه, وأسبابه, ومضاعفاته, وطرق العلاج المتبعة.

" تشخيص البايكا "

-لكي يتم تشخيص هذا الاضطراب يجب أن يستمر هذا السلوك مع الطفل مدة زمنية لا تقل عن شهر.
-أن يكون أكل هذه المواد غير الغذائية غير ملائم  لمراحل النمو لدى الطفل ويستمر بعد )18- 24 شهر) وذلك لأن سلوك أكل المواد غير الغذائية هو سلوك شائع يحدث لدى العديد من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين الولادة و 18 شهرا نتيجة لعدم تمييز الأشياء الصالحة للأكل ووضعها في أفواههم. هذه المرحلة من تطور ونمو الطفل تنتهي عندما ينتقل الطفل إلى مرحلة أخرى، وعادة في 2-3 سنوات من العمر.
-تناول هذه المواد غير مقبول اجتماعياً وثقافياً في تلك المجتمعات التي يعيش فيها الطفل.
-إذا كان الشخص الذي يقوم بهذا السلوك يشكو من اضطرابات نفسية أو عقلية مثل التخلف العقلي فإنه يجب الأخذ بعين الاعتبار هذا الاضطراب. (DSM 5)

" أسباب البايكا "

لا يوجد سبب محدد وبشكل دقيق حسب نتائج الأبحاث العلمية لمعرفة أسباب هذا الاضطراب عند الأطفال. ولكن تم التوصل إلى بعض العوامل المسببة للبايكا منها:

-عوامل غذائية: إن الاطفال الذين يظهر لديهم هذا الاضطراب هم اصلا يعانون من نقص بعض الاملاح والمعادن وخاصة الحديد والزنك ( Stiegler, 2005).
-عوامل اجتماعية/ بيئية: مثل الفقر والحرمان وانفصال الوالدين والإهمال وإساءة معاملة الطفل (Stiegler, 2005; Shisslack, 1987).
-عوامل حسية: وذلك بسبب طعم هذه المواد أو رائحتها أو قوامها (خاصة عندما تكون وظيفة السلوك استثارة ذاتية) (Stiegler, 2005).
-عوامل ثقافية: أكل الطين أو التراب قد يكون مقبولا من قبل العديد من الفئات الاجتماعية لاعتقادهم بأنه يعالج آلام البطن والغثيان والاستفراغ (Ali, 2001).
-عوامل الصحة العقلية: لوحظ اضطراب البايكا بشكل كبير بين الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري والقلق والفصام والمشاكل العاطفية (Coure, 2006).

" مضاعفات البايكا "

قد تؤدي البايكا إلى أعراض خطيرة, منها التهاب المعدة وانسداد الأمعاء أو تمزق في الجهاز الهضمي, تآكل الأسنان وتسوسها وسقوطها, فقر الدم أو الأنيميا, بالإضافة إلى أن المصابين الذين يتناولون المواد غير الغذائية المحتوية على الرصاص  مثل طلاء الجدران قد يعانون من تلف في الدماغ بسبب التسمم بالرصاص والذي بدوره قد يؤثر على الجهاز العصبي, كما انه يؤثر على الكلى والقلب والدماغ وتتفاوت الاعراض بين صداع وقيء الى نوبات تشنج وغيبوبة وتوقف التنفس في حين ان تناول جرعات عالية من الرصاص يمكن أن يسبب الوفاة (Stiegler, 2005; Ali, 2001; Pace & Toyer, 2000; Rojahn et al., 1987).

" العلاج "

علاج البايكا يعتمد على الأسباب التي تحث الأفراد على أكل المواد غير الصالحة للأكل, فأول خطوة نبدأ بها هو استبعاد الأسباب العضوية والمرضية وبالتالي معالجة أي قصور في الاملاح والمعادن مثل استخدام المكملات الغذائية المحتوية على الحديد والزنك, ومعالجة الأسباب البيئية والاجتماعية والنفسية والعلاج السلوكي الذي يعتبر من أكثر التدخلات العلاجية فاعلية والتي تتضمن تدريب الطفل على التمييز بين المواد الصالحة للأكل وغيرها من المواد, تعزيز السلوكات البديلة للطفل مثل تعزيزه عند أكل مواد غذائية صحية, تدريب الطفل على سهولة الوصول للمواد الغذائية الصحية بدون جهد, التعزيز التفاضلي للسوك النقيض (DRI) والتعزيز التفاضلي للإنخفاض التدريجي للسلوك (DRL) والتعزيز التفاضلي لغياب السلوك (DRO). بالإضافة إلى تغيير في البيئة من حيث إبعاد المواد غير الصالحة للأكل من بيئة الطفل بحيث تكون بيئة آمنة.

"كيفية التعامل مع السلوكيات الأربعة الأكثر صعوبة للتوحد"

"كيفية التعامل مع السلوكيات الأربعة الأكثر صعوبة للتوحد"

هل لديك طفلٌ مُشخصٌ باضطراب طيف التوحد؟؟ اليك بعض النصائح المفيدة.

هل يصرخ طفلك إذا كان لا يستطيع ارتداء حذائه المفضل؟ فهل يستمتع بملامسة بعض الأقمشة بغض النظر عمن قد يكون مرتديا هذه الملابس؟ هل يخاف من استخدام المرحاض؟ من الذهاب الى السوق؟ أو طبيب الأسنان؟

كان هذا جزءا من مقال حول "دليل الشخص المفكر حول اضطراب التوحد" من قبل شانشون روزا، أم لطفل يبلغ من العمر 11 عاما مُشخّص باضطراب طيف التوحد، وكذلك من قبل محام رفيع المستوى ومرشد للتوعية باضطراب التوحد.

إذا كان هذا هو الحال، قم بتدوين بعض الملاحظات -انه يحاول اخباركم عما يشعر به وما يحتاج اليه: السلوك كما التواصل.

"إيلاء الاهتمام للإشارات- ماذا يحاول طفلك اخبارك؟" يجب أن يكون لآباء والأمهات ومقدمو الرعاية متجاوبين بشكل كبير وحساسين تجاه الأطفال المُشخصين باضطراب طيف التوحد فيما يتعلق بتصرفاتهم", بحيث يجب اضفاء اليقظة اللازمة و الوعي اللازم من جانب الأم.
أماندا فريدمان (مديرة مركز تعلمي) توافق مضيفة "نحن بحاجة إلى أن نصبح مترجمين لسلوكياّت أطفالنا."
بعد التحدث مع العديد من خبراء تطور الأطفال وأهالي الأطفال المُشخصين باضطراب طيف التوحد، قمنا بتسليط الضوء على السلوكيات الأربعة الأكثر تحديّا لاضطراب طيف التوحد وتوفير النصيحة حول الطريقة المثلى للتعامل مع هذه السلوكيات.

1. اضطرابات النوم: 

يمكن أن يكون النوم صعبا على الأطفال المشخصين بالتوحد، لأنّ جهازهم العصبي حساس جدا، حتى أن أبسط تباين أو اختلاف في يومهم يمكن أن يؤثر على نومهم ليلا.

تقول والدة الطفل: "علينا أن نكون حذرين جدا على عدم إعطاء ليو أي شيء يحتوي على مادة "الكافيين". وأضافت أنه لا يمكن أن يتناول ليو أي شوكولاتة بعد الساعة الثالثة مساء، وإلا بقي مستيقظا طيلة الليل، فهو نشيط جدا، رياضي، ولذلك نضمن انه يحصل على الكثير من التمارين الرياضية خلال النهار، وإلا فإنه لن ينام ليلا.

كثير من الآباء يرون أن إنشاء “واحة ليلية” يساعد كثيرا. وتقول ايلين رايلي هول: التفكير بالأمور الحسية أمر ضروري: ظلال الغرفة السواد، آلة الضوضاء البيضاء والبطانيات. "بشكل أساسي أي شيء يمكنك القيام به لجعل النوم أكثر جاذبية،" وهذا رأي أم لطفلتين مشخصتين باضطراب طيف التوحد.

ويقول فريدمان: "ولكن حذار الوقوع في وضع تعزيز عادات النمو غير المنتظمة"، هناك الكثير من الآباء يشعرون أنه عندما يستيقظ طفلهما حتى في منتصف الليل يجب أن يحضروا له شيء ليتناوله، يضيئوا له جهاز التلفاز، بدلا من ارجاعه الى السرير ليكمل نومه. انّها مجرد مسألة تدريس أجسامهم أنه لا يزال وقت النوم، وأننا لن نقوم ببدء يومنا بشكل اعتيادي لمجرد أنك صحوت من النوم.

طريقة واحدة للقيام بذلك، يقترح فريدمان، هي من خلال أدوات الدعم البصري، مثل طريقة برنامج TEACCH: "اعرض عليهم صورة من ساعة وصورة لأم وأب وقل:" يمكنك أن تأتي إلى الغرفة عندما تطابق ساعتك صورة هذه الساعة ".

2. الحساسية تجاه الأطعمة:

يقول “رايلي هول”:" من المعروف أنّ الأطفال المُشخصين بالتوحد انتقائيون جدا فيما يتعلق بالأطعمة التي يتناولونها"، واضافت "انّه أمر حسيّ، يجب أن يكون لديك الكثير من التجارب والخطأ، وقوام أطعمة معينة."
 عندما كانت طفلتي "رايلي" أصغر_ هم الآن 13 و11 عاما_ لم تجبرهم مطلقا على تناول أي شيء لا يريدون تناوله: "بالنسبة لي، من المهم أن يكون وقت تناول الطعام وقتا ممتعاً. وسيأكل الجميع أكثر إذا كانوا يشعرون بالراحة.

إن جعل طفلك يتناول مجموعة متنوعة من الأطعمة يبدأ خلال توسيع مستوى تسامحهم: "لا يحتاج الأمر فقط الى ان يتناول الطفل طعاما جديدا وحسب ولكن يجب أن يتقبل وجوده على الطاولة. ويقول بيركلي. "في الوجبة التالية يتقبلون وجودها على الطاولة، بعد ذلك يقومون بلمسها. ومن ثم إضافة هذا الطعام الى لائحة الأطعمة لديهم.

وتوصي: "لأنك تريد أن تنزع منهم الخوف والقلق حول الطعام وتحويله الى تمكين أو شعور بالسيطرة".

3. نوبات الغضب:
قد تحدث نوبات الغضب، وهذا أمر مفروغ منه. ما يهم هو ما مدى استعدادك لها وكيف يمكنك التقليل من حدوثها.

"تحذر ريلي هال: لا تجعل طفلك يواجه الكثير من الصعوبات اكثر من تلك التي يواجهها بالفعل, يجب عليك تقبل حقيقة أن هنالك قيودا ترافق اضطراب التوحد.

عندما يظهر الطفل نوبة غضب، فإنّه لا يزال تحت السيطرة، يريد أن يقوم بالأمور على طريقته، وتوضح رايلي هول. بوجود نوبة الغضب هذه، لا يمكن للطفل الهدوء وفي هذه المرحلة، يكونوا قد أصبحوا مستائين ولا يمكنهم السيطرة على أنفسهم". "من المهم جدا عدم تركهم بمفردهم بسبب الخوف منهم، ولكن الامر الصائب هو إمساكهم وتهدئتهم والانتظار حتى يتمكنوا من تهدئة أنفسهم. أعرف بعض الاطفال الذين يعانون من نوبات غضب شديدة، لذلك من المهم التأكد من عدم وضعهم في ظرف قد يؤدي الى حدوث نوبات الغضب لهم، ولكن إذا حدث ذلك، فقط حاول الحفاظ على سلامتهم وتهدئهم بأي طريقة ممكنة حتى يرجعوا الى حالتهم الطبيعية ".

إذا حدثت نوبة غضب في مكان عام وسمعت الكثير من التعليقات، يمكنك الحد من هذه التعليقات والنظرات ببساطة عن طريق تسليم بطاقات كرتونية بحجم المحفظة مكتوب عليها أمور مثل: "طفلي مصاب التوحد،" مع ادراج رابط الكتروني لمعرفة المزيد حول اضطراب طيف التوحد. ويمكنك الحصول على هذه البطاقات من خلال المنظمات المختلفة الخاصة باضطراب طيف التوحد أو أن تصنعهم بنفسك.

4. السلوك العدواني: 

السلوكيات العدوانية وسلوكيات إيذاء الذات شائعة لدى الأطفال المُشخصين باضطراب طيف التوحد، وتقول دي روش روزا. عندما يتصرف طفلها ليو بعدوانية، عادة ما يكون ذلك نتيجة لحساسية زائدة أو إحباط بسبب عدم قدرته على التعبير عن احتياجاته على نحو فعال. "في معظم الأحيان، عندما يتفهم الأشخاص أساسيات ومسببات السلوك العدواني أو المضر بالذات بشكل أفضل ومن ثم استيعاب أو دعم الفرد المُشخّص باضطراب طيف التوحد، يمكن أن تتحسن الأمور بشكل كبير"، كما تقول.

وأوضحت روزا أهمية تتبع البيانات قائلة: "علينا أن نحتفظ بالملاحظات الدقيقة عن ليو وسلوكياته وجميع العوامل الأخرى المؤثرة في يومه." وعن طريق القيام بذلك لسنوات، تقوم دي روش روزا بتجميع مذكراته اليومية: ماذا يأكل، مدة نومه، وحتى إذا ما كان والده في رحلة عمل أم لا. واضافت "يمكننا تحديد السلوكيات الموسمية، لذلك عندما يكون هناك شيء خاطئ، يمكننا العودة الى هذه الملاحظات ومعرفة السبب الكامن وراء هذه السلوكيات.

وتقول هنالك أشياء معينة يمكن أن تؤذي ليو: “مثل التغير في الضغط الجوي، والذي يمكن أن يؤثر بالفعل على الجيوب الأنفية لديه. وعندما يتصرف بطريقة غريبة دائما ما يكون هنالك سبب لذلك التصرف وفي معظم الحالات يمكننا معرفته.

وتوضح: ولكن عندما كان يمر ليو في مرحلة عنف شديدة، قامت دي روش روزا بطلب المساعدة من محلل سلوكيّ. "بحيث يقوم بتحليل وفهم سلوك الطفل والتوصل إلى حلول إيجابية لحل هذه المشاكل السلوكية".

إذا، ماذا فعلت دي روش روزا عندما كان ليو في خضم السلوك العدواني أو سلوكيات إيذاء الذات؟ "علينا ان نهتم بالسلامة أولا"، كما تقول. "علينا أن نبتعد، ونقول بصوت مرتفع جدا وبوضوح، 'توقف' أو 'لا' وجعلها واضحة جدا مع لهجة صارمة جدا ومختلفة تدل على أن ما يقوم به ليس أمرا جيدا."

•ملاحظة للتذكر: 

"قالت الدكتورة فراجا: "إذا كنت تعرف أحد الأطفال المُشخصين باضطراب طيف التوحد، فإنك تعرف طفلا واحد مشخصا باضطراب طيف التوحد" في إشارة إلى مقولة خاصة بالتوحد. وتضيف: "هناك الكثير من التنوع فيما يتعلق بتأثير اضطراب التوحد على كل طفل. الفكرة هي أن كل شخص هو فريد بحد ذاته". وهذا التفرُد يمكن تقبلُه أو حتى الاستعداد له. 

" العلاج باللعب لأطفال التوحد "

" العلاج باللعب لأطفال التوحد "

اللعب هو الوسيلة الأولية التي يعبر بها الطفل عن ذاته، وهو اللغة التي يتحدث بها عن نفسه وطريقته في التفاعل مع العالم المحيط، فالطفل دون لعب لا يكون طفلاً طبيعياً، فاللعب هو الأداة التي عن طريقها نتعرف على المهارات المختلفة عند هؤلاء الأطفال .

يرى ( كلارك موستاكس ، 1990 ) أن أسلوب العلاج باللعب يرتكز على ثلاثة اتجاهات تعتبر دعامات أساسية يستند عليها العلاج باللعب وهي :

أولاً : الإيمان بالطفل والثقة فيه : 

من خلال جلسات العلاج باللعب غير الموجهه يستطيع الطفل أن يكون على وعي بالمشاعر التي يوجهها المعالج نحوه، وبالتالي يستطيع استكشاف إذا كان هذا الشخص الآخر يثق فيه أم لا . ويستطيع المعالج أن ينقل إلى الطفل الإحساس بالثقة فيه من خلال بعض التعبيرات والعبارات البسيطة

ثانياً : تقبل الطفل

ان يتواصل المعالج مع أحاسيس ومشاعر الطفل ، وهذا يعني أن الطفل في أثناء الجلسة العلاجية، ومن خلال استخدامه مع أدوات اللعب قد يرمز إلى أشياء في حياته الخاصه مثل التعبير عن الكراهية والعداء ، وهنا ينبغي على المعالج تقبل كل هذه الأشياء، بل وتشجيعه على اكتشاف مشاعره وانفعالاته وصراعاته إلى أقصى درجة ممكنة.

ثالثاً : احترام الطفل 

تبدو مظاهر الاحترام أثناء الجلسة العلاجية عبر متابعة الطفل، والاهتمام به من قبل المعالج ومحاولة فهم مشاعره وتعبيراته واحترام عادات الطفل كجزء من شخصيته .

دور البرنامج العلاجي باللعب في تنمية الإتصال لدي التوحديين :
أكدت  سوزاني وماري عام (1996) في كتابتهم عن مدى تأثير اللعب في تعلم اللغة لدى الطفل التوحدي على أهمية إثراء البرامج المقدمة للطفل التوحدي بالألعاب المختلفة ، وذلك من أجل تقديم ما يتناسب مع كل مستوى، وهذه المستويات يجب على الوالدين والمدرسة معرفتها معرفة تامة لتوجيه هؤلاء الأطفال من خلالها وهي كالآتي :

المستوى الأول : 
وهو ما يعرف باللعب العشوائي، وهذا النوع من اللعب يركز الأطفال على لمس - إلقاء الأشياء وتذوقها وشمها

المستوى الثاني : 
هو نوع من اللعب يعرف باللعب الاستكشافي، والذي من خلاله يبدأ الطفل في اكتشاف البيئة ، ويجب تقديم مجموعة من الأشياء المختلفة لهم لمساعدتهم على التعرف على خصائصها

المستوى الثالث: 
في هذا المستوى يبدأ الطفل استخدام الأشياء من أجل أغراض معينة بناء بعض الأشياء من القوالب أو دحرجة الكرات.

المستوى الرابع : 
وفي هذا المستوى يظهر الطفل أشكالاً من اللعب الرمزي أو التظاهر باللعب الرمزي، ففي هذا المستوى يثبت الطفل مقدرته على تقديم نموذج قد لاحظه الطفل في نفسه أو في الاخرين أو في البيئة الخارجية ثم ينقل أو يصور تلك النماذج في صورة لعب (لبس ملابس مثل ابيه وتقليده )

وأوضح  وولف (1985) ، أن اللعب يمكنه أن يكون منهجاً تدخلياً وعلاجاً لتحسين مهارات الاتصال بين التوحديين سواء كانت إتصالاً أو تفاعلاً اجتماعياً أو لغوياً ( لفظي - غير لفظي).

وقد أكد  لوري (1985) أن هناك حالتين من الأطفال التوحديين الذين تم علاجهم في جلسات علاج باللعب لمدة سنة كاملة وكانت الحالتان ( ذكر، أنثى ، يبلغان من العمر ستة أشهر) عندما بدأ العلاج، وأوضح لوري أن كلا الحالتين أظهرتا تحسناً في تكوين بعض العلاقات الاتصالية .

وقد أكد أطلس ( 1990 )، أيضاً على أهمية اللعب واستخدامه كوسيلة تشخيصية وعلاجية للأطفال التوحديين، فاكتشف من خلال دراسة قام بها على 26 طفل توحدي عمرهم 4 سنوات و5 أشهر إلى 14 عاماً و5 أشهر، أن أداء الأطفال في اللعب قد ارتبط ببعض الرمزيات اللغوية، وذلك من خلال أدائهم لبعض الرسوم ، وقد حدث ذلك من خلال قيامه مع هذه المجموعة بالكثير من الجلسات العلاجية باللعب .

وأوضح كل من ( 1990 ثورب ، ستامر، سشريبرنان ) عن مدى تأثير اللعب الدرامي الاجتماعي على اكساب مجموعة من الأطفال التوحديين وعددهم من الأولاد ( 5 سنوات و4 أشهر - 8 سنوات وشهران - 9 سنوات و9 أشهر ) اللغة والسلوك الاجتماعي ، وقد قاموا بقياس مهارات اللعب ، السلوك الاجتماعي والمهارات اللغوية قبل وبعد العلاج، وأظهرت النتيجة بعد 3 أشهر من العلاج علاقة ارتباطية دالة بين المهارات اللغوية واللعب التخيلي، وأيضاً علاقة ارتباطية دالة إيجابية بين اللعب الدرامي الاجتماعي والكفاءة الاجتماعية ، أي أن هناك تغيرات إيجابية كثيرة حدثت في اللعب والمهارات اللغوية والاجتماعية .

للتعامل مع طفلك وتحسين سلوكه

للتعامل مع طفلك وتحسين سلوكه

تربيهالابناء ليس بالشىء السهل لا بد ان نتعرف على كل شيىء خاص باطفلنا وتفكيرهم وكيفيه تنميه قدراتهم لاننا نبنى جيل اما يكون فاسد لا قدر الله او يكون صالح يبنى ويصلح ويعمر.

كل هذا يبدا بك ايتها الام, ثقفى نفسك عن تربيه الاطفال وتعديل سلوكهم الى الاحسن وبالطريقه السليمه الصحيحه التى لا تاتى بالسلب على سلوك طفلك

سوف اقدم لكم بعض النصائح التى قراتها للمربيه دعاء الراوي وهى متخصصه فى رعاية الطفولة وتنمية المهارات

أهم النصائح التربوية:

أول لعبة ممتعة بإمكانك تعليمها لطفلك في عمر السنة ومافوق هو أن تسأله عن أجزاء وجهه وجسمه مع الإشارة إليها .. أين عينك ؟ أين شعرك؟ أين يدك؟
التعرف إلى خصائص المرحلة العمرية، وطريقة تفكير الطفل والتعامل مع الأوامر والنواهي في هذه المرحلة يساعد على الوصول لنتائج إيجابية في التربية

إيصال رسالة الحب تختلف من طفل لآخر، وفقا للغة التي يفهم بها، فالبعض باللعب، والبعض الآخر بالحوار، والبعض الآخر بالاحتضان،، فتعلموا لغتهم

بعض العادات السيئة لدى طفلك قد يكون من الصعب التخلي عنها مباشرة، فاصبر عليه، أيا كانت، حتى لا تنقلب إلى عناد

إشعار الطفل بالمسؤولية لا يتنافى مع إعطائه الحرية تحت إشراف الأهل
مجرد مشاهدة طفلك للتلفاز، وحتى للبرامج الجيدة، يشتت تفكيره وذهنه إن زاد عن حده،، فالشاشة تحتوي على أشعة تضر سلبا بعين الطفل إن أطال النظر

التخلف الدراسي لا علاقة له دائما بالغباء.. قد يحمل الطفل أعلى معايير الذكاء لكنه يبقى متأخرا في الركب، حللوا الأسباب قبل أن تبحثوا عن العلاج

لا تتجاهلوا أسئلة أطفالكم.. فالموضوع لا يؤثر فقط على جهله للإجابة.. بل على سلوكه من خلال معايشته للامبالاة من قبلكم
انتبهوا من طريقة عبوركم للشارع مع أطفالكم حتى لا يقلدوكم عندما يكونوا بمفردهم فتقع المصيبة

نظرة في الصباح قد يكون لها أثر أكبر من الكلام فانظروا لأطفالكم بعين الرأفة والحب، لا على أنهم مصدر الإزعاج وانتظار ذهابهم لتعودوا للنوم
احرصوا على أن لا تتركوا أطفالكم للمبيت لدى بيوت الغير.. مهما كانت الصلة قريبة،، فالمسؤولية كبيرة جدا.. وبالأخص من غير ضرورة
تدخلكم في الخلاف بين الأطفال.. اجعلوه من قبيل الإصلاح.. لا من قبيل إلقاء اللوم وتوجيه التهم، وإثارة العداء، وتحويله لغيرة ومشكلة مستقبلية

الطفل وعاء فإما أن يملأ بالخير وإما أن يملأ بالشر
عندما يقع طفلكم في خطأ ما.. لا تزيدوا الطين بلة كما يقال.. ولكن: خففوا عنه، ثم وجهوا له التعليمات المناسبة على افتراض عدم قصده إيقاع الضرر

لا تكرروا النقد أيا كان في نفس اليوم أكثر من مرة.. وإذا اضطررتم إلى ذلك.. فبأسلوب مختلف

احرصوا على سلامة عقول أطفالكم من المجلات الخادعة، والقنوات الفاحشة، لا تكونوا سببا في وصولهم إليها

في الصباح: تناسوا أخطاء الأمس من أطفالكم.. وافتحوا صفحة جديدة مسطرة بالحنان، ومغلفة بالحب في كتاب العلاقة الأقوى في تاريخ البشرية

قد ينسى الطفل.. خذوا ذلك بعين الاعتبار قبل عقابه عند تكرار خطأئه
اكتبي لطفلك كل أسبوع توجيه: مثل: أغسل يدي قبل الطعام، واطلبي منه وضع علامة صح كلما يفعلها، وأعطيه مكافأة مع كل عشر علامات على الورقة المعلقة
لا تحرموا أطفالكم أحلى لحظات التجربة والاستمتاع بسلوك الاكتشاف.. حتى لا تقطعوا عليهم لحظات بناء المخيلة والفكر الإبداعي
مارسي السلوكيات الطفولية مع أطفالك لساعات محددة في اليوم، ليشعروا بالأمان بقربك، ويفتحوا قلوبهم البرئية لك، ويزيلوا كل الحواجز
لا تعاقبوا الطفل بالقيام بالأعمال المنزلية لأنه من المفترض أن يكون من الطبيعي قيامه بعمل ما في المنزل .. وبتصرفكم هذا توجهون رسالة للأطفال بأن ما يقوم به الخادمات والمساعدات عبارة عن عقاب لهم بينما الحال غير ذلك وخدمتهم هي عمل كسائر الأعمال
احتفلوا بإنجازات أطفالكم الصغيرة قبل الكبيرة، فالاهتمام بإنجازاتهم الصغيرة يدفعهم إلى تحقيق إنجازات كبيرة

العديد من السلوكيات السلبية التي نراها على أطفالنا قد تعود إلى تشجيع الاختلاط بين الذكور والإناث منهم دون ضرورة، فاحرصوا على الانتباه لذلك
راقبوا ما يشاهد أطفالكم على شاشة التلفاز وعلموهم كيفية تغيير القناة عند ظهور مشهد غير مناسب بما في ذلك مشاهد العنف والدماء على قنوات الإخبار
احذروا أن تكونوا سببا لابتعاد أطفالكم عن الشعائر كالصلاة والدعاء من خلال الطريقة التي تطلبون منهم أدائها، فاللطف ما كان في شيء إلا زانه
وفري الفواكه والخضار على مائدة الصالة، لتكون البديل الأسرع للوصول لأطفالك، لتكوني عونا لهم على الغذاء الصحي

عيون الأطفال براءة.. بادلوها بنظرة حب وحنان، لتملئوا نفوسهم بالأمان في هذا الصباح، وفي كل صباح، وادعوا لهم بالحفظ والصون
احرصوا على شراء القصص القرآنية، والأخرى التي وردت في الأحاديث الشريفة، والمخرجة بأسلوب يناسب عمر الطفل، واقرأوها معه بين الحين والآخر
الحوار والاحترام المتبادل بين الأب والأم هو الغذاء الحقيقي لعقل الطفل والصور الراسخة التي ستحكم مستقبل علاقاته في المستقبل
يتعرض أطفالنا في هذا العصر إلى سموم فكرية، وأخرى أخلاقية اسلامية، لا بد من تلقيحهم فكريا ونفسيا منها، لتحصينهم، فهي لا تقل خطرا عن الأمراض
أفلام العنف قد تمثل مصدر قدوة أو تجربة لأطفالكم، فاحذروا من السماح لهم بمشاهدتها حتى لا تقودهم عقولهم البريئة إلى الوقوع في كارثة